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新农合让农民“健康红包”鼓起来
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新农合让农民“健康红包”鼓起来

□王维俊
 

“要是没有新农合,这病我根本看不起。”洮北区青山镇永胜村农民赵德友感慨地说。赵德友因患肾盂肿瘤,家里几年的收入都用在了治病上,高额的医疗费让这个本不富裕的家庭雪上加霜。参加新农合后,拿着新农合报销的25921元,赵德友第一次体会到了新农合的益处。这只是洮北区新型农村合作医疗制度发展过程中的一个缩影。

2015年,洮北区紧紧围绕中央、省新农合政策的要求,不断完善制度,探索方法,新农合的“健康红包”在关注民生、构建和谐社会上“赚”足了民心,为农民唱响了健康保障之歌。

覆盖面越来越广 撑起利民“保护伞”

“降低门槛,让农民看得起病”,这是新农合提高农民健康幸福指数的最大闪光点。

2015年8月,家住洮北区林海镇孟家村一社的李丙江,患上了股骨头无菌性坏死。他带上平日的积蓄,来到白城市医院做手术。他先后花去医药费38780元,按照政策,新农合报销了27247元。拿着报销的钱,李丙江感慨地说:“有了合作医疗,咱农民也像城里人一样有了医疗保障,不再像以前那样‘小病扛,大病拖’了。”他的一番感慨,道出了农民的心声。

农民就医观念发生了变化,自我保健意识明显增强。而这变化则得益于洮北区把新农合工作作为惠及广大农民群众的重要民生工程来抓。从实施新型农村合作医疗以来,洮北区坚持把开展新型农村合作医疗、推动农村卫生事业发展作为解决“三农”问题、高度关注民生、构建和谐社会的重大战略任务来抓,不断减轻参合农民医药费用负担,切实缓解参合农民看病难、看病贵的问题。农民群众的健康权益得到了越来越有力的保障,参合的积极性得到了极大地激发,2015年全区参合人数为205518人,参合率达到99.53%。新农合制度为农民群众撑起了健康“保护伞”,达到了群众得实惠、政府树形象、医院得发展的“三赢”目标。

举措越来越多 搭起便民“连心桥”

如何让参合农民就医更方便、受益程度更高,是洮北区新农合工作的出发点和落脚点。为提高广大参合农民的受益度和满意度,洮北区采取了一系列便民利民措施,在落实政策服务群众上不打折扣,做足加法。筹资标准由410元增加到480元,报销封顶线由15万元增加到16万元,特殊疾病病种由40种增加到42种,与近30家省新农合定点医院签定了即时报销合同,患者住院后可直接报销。在农民就医选择权上开通异地报销“快车道”,做实减法。今年取消儿童白血病、先心病、妇女乳腺癌等10种疾病的转诊手续,患者可自主选择省内新农合定点医疗机构就医,按同级医院有转诊手续的比例报销,极大地方便了参合农民。儿童“两病”、妇女“两癌”在省、市级定点医疗机构延续的比例起付段以上的部分按70%比例报销。

今年8月份,洮河镇庆生村村民孙雨生因患空间隔缺损在吉林心脏病医院住院治疗,住院费用共计32748元,在出院的当天就报销新农合补偿金21286元,报销比例达65%。“没想到出院当天就能得到报销款,也不需要转诊手续了,真是方便了我们老百姓啊,只交了100元的参合费,就能报销这么多,真是帮了我们家一个大忙了,有了合作医疗,咱看病心里踏实啊。”孙雨生激动地说。

力度越来越大 筑起护农“防火墙” 

如何让好的制度实行得更加顺畅,如何最大限度地消除农民群众就医过程的障碍,如何使刚性的制度折射出更加人性化的光辉,这是洮北区新农合工作追求的终极目标。为了确保全区新型农村合作医疗基金安全有效运转,洮北区始终把严格监督管理摆在重中之重的位置,进一步完善了基金管理制度。坚持每月、每季度对基金使用情况进行认真分析,增强工作的前瞻性和预见性,提高了基金管理水平。推进财务、档案工作创新,采购并安装了一套专用财务管理软件,提高了财务管理工作的安全性。洮北区农合办还新建了45平方米的标准化档案室,购置了国标标准密集架式多层移动档案柜,档案管理实现规范化。定期邀请审计部门对农合基金进行专项审计,确保了基金运行安全、监管到位。同时,洮北区农合办对全区定点医疗机构进行严格监管及细致的审核,有效地规范了定点医疗机构的诊疗行为,维护了群众利益,保证了新农合各项政策的落实。

“新型农村合作医疗基金是农民的‘救命钱’,谁也不能动,在洮北区这是一条铁律。我们要把党和国家的这项惠民政策落实好,切分好新农合这块民生蛋糕,把这笔钱真正用到需要的人身上,让每一位住院病人共享新农合成果。”洮北区农合办主任张希君说。

“住院报销比例不断提高,报销手续更加快捷,药品价格更贴民心……”一个个惠民之举犹如春雨滋润着洮北大地,更滋润着每位参合农民的心田,党和政府惠农政策的民生之光在洮北大地熠熠闪耀。

 
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