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边城天使
——白城援疆工作队专家医疗组群像速写
 

●杨延赫 钱立达

在祖国的西北边陲美丽的生态边城哈巴河,活跃着一支由远在万里之外的白城人组成的专家医疗组,他们用精湛的医术、高尚的医德为当地患者解除了疾病的痛苦。医疗队中的12名医生都是副高级以上职称,具有多年临床经验,平均年龄46岁,最大的57岁。他们进疆3个多月来已接诊近万人次,引进新技术6项,被群众亲切地称作“边城天使”。

镜头一:杨大夫的首诊

妇产科副主任医师杨晓波是专家组年龄最大的,3年援疆期结束后已到退休年龄。杨大夫进疆前就是白城市医疗系统为数不多的资深妇产科专家,处理过多例疑难杂症,进疆后的第一例手术,便用上了自己获奖的技术子宫脱垂手术。

接受手术的患者是一位当地哈萨克族53岁妇女,因为子宫脱垂,导致下腹疼痛,小便失禁。杨大夫接诊后,采取子宫脱垂手术的治疗方法,利用天然孔道实施子宫全切除,同时修补阴道前后壁。这种方法实施手术视野小,操作有一定的难度,但手术创口小,术后恢复快,能最大程度减轻患者术后痛苦和经济负担。虽然语言不通,但从患者的表情里不难看出对援疆医生的感激之情。

镜头二:全院推广的新技术

哈巴河的三月,还是银装素裹的冰雪世界。县医院外科手术室里一名护士正不停地为做手术的宋汉远医生擦拭额头上的汗珠。这是援疆医生宋汉远在哈巴河做的第一例混合痔TST微创术,手术进行得非常顺利,患者术后恢复得也很好。

在此之前,哈巴河医院采取的都是传统的外剥内孔术治疗痔病,这种方法一般需要6——8周切口才能愈合,容易形成肛门狭窄,患者治愈后多半出现排便困难的情况,而宋汉远擅长的TST微创术,一般10天便可痊愈,术后避免了出现肛门狭窄的现象。目前这项新技术已经由科室向医院申报全面开展。

镜头三:脑外科的会诊

还是三月的一天,这天的凌晨让人感觉透骨的冷。哈巴河县人民医院脑外科收治一位高血压脑出血女患者,入院后便进入了深度昏迷,生命重危。医生对患者进行了颅骨钻孔内置软通道引流术,抽出了大约60ml陈旧血。随后的几天里,又对患者进行了气管切开术,以缓解呼吸困难问题,但患者仍然昏迷。一周后,患者家属要求新疆医科大学会诊,会诊的结果是对患者施行腰大池引流术,主刀的医生选定为有多年临床经验的援疆医生李海波。

实施腰大池引流手术就是从腰部下一个管子,将血性脑脊液引流出来。它的优点在于创口小,可以适时监测、控制颅内压,清除脑脊液,有效预防蛛网膜粘连,减少病人并发脑积水。李海波主刀实施的腰大池引流手术在当地尚属首例,手术过程非常顺利,经过5天引流,复查头CT,颅内血肿基本消失。目前患者已经苏醒,并转诊到北屯人民医院进行高氧康复治疗。

镜头四:断裂的小动脉

与往常一样,县医院口腔科援疆医生李晶忙完了一天的工作,正在准备下班,眼科李主任匆匆赶来,说刚刚接诊了一位眼外伤的哈萨克族患者,伤口缝合但还是流血不止,如果继续流血,会有生命危险。顾不上太多的询问,李晶随着李主任快步前往手术室,眼科医生们正在全力以赴地抢救患者,压迫伤口止血。虽然伤口已缝合几针,但仍然出血活跃,患者眼神中透出不安和恐惧。经过初步观察,患者的创口较深,一定有大的血管断裂,凭着多年的临床经验,李晶知道出现这种情况,是没有止住出血点造成的。她果断地将已缝合的创口拆开,用止血钳钳夹活跃出血部位,压迫止血后暴露血管断端,断裂的小动脉还在波动,止血钳缝线结扎后创面出血立刻停止。看到这种情况,大家都长长地出了一口气。

镜头五:生与死的三分钟

3分钟,相对于一个人的一生、一天来讲是小得不能再小的时间单位,但对于与病魔斗争的患者和救死扶伤的医生来说,3分钟也许就生与死的较量。援疆妇产科医生刘玉静就经历了这样的3分钟。

刘玉静进疆后被分配到哈巴河县妇幼保健院,一天下午4点多,她接诊了一名哈萨克族31岁妇女,在完成各项常规辅助检查之后,准备实施放置节育环手术。这原本是最为简单的手术,谁想到在护士摆完体位后,患者突然出现目光呆滞、不能言语,尔后突发口吐白沫、抽搐、四肢痉挛的情况。刘玉静根据临床经验判断,患者癫痫病发作了,而此时,院里缺少抗癫痫、镇静的药物。出于医生的本能反应,刘大夫顾不得想太多就开始抢救,给予疼痛刺激处置,按压人中、虎口、眼眶,这个过程仅仅3分钟,待患者抽搐停止,神智转清时,刘玉静早已累得精疲力尽。

 
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