1.抗原自测
(1)抗原自测基本要求
① 适用人群:根据国家《新冠病毒抗原检测应用方案(试行)》要求,隔离观察人员(包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员)应当在相关管理部门的组织管理下进行抗原自测;有抗原自我检测需求的居民,可通过零售药店、网络销售平台等渠道,自行购买抗原检测试剂,根据说明书规定的要求和流程,规范进行自测。
② 自测须知:抗原检测一般用于急性感染期,即疑似人群出现症状7天之内的样本检测。疑似人群抗原阳性及阴性结果均应当进行进一步的核酸检测,阳性结果可用于对疑似人群的早期分流和快速管理,但不能作为新冠病毒感染的确诊依据。选用的抗原检测试剂须经过国家药品监督管理部门批准。
③ 检测结果的处置
a阳性结果处置:居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员抗原检测结果为阳性的,须由管控人员立即联系急救中心按照《新冠肺炎疫情相关人员转运工作指南》,将居民转运至设置发热门诊的医疗机构,进行核酸检测予以确认。社区居民自我检测抗原结果为阳性的,不论是否有呼吸道、发热等症状,居民应当立即向所在社区(村镇)报告,由社区(村镇)联系急救中心按照《新冠肺炎疫情相关人员转运工作指南》,将居民转运至设置发热门诊的医疗机构,进行核酸检测予以确认。b 阴性结果处置:抗原检测结果为阴性的、无症状的居民可密切观察,需要时再进行抗原检测或核酸检测;有症状的居民,建议尽快前往设置发热门诊的医疗机构就诊,进行核酸检测;如不便就诊,则应当居家自我隔离,避免外出活动,连续5天每天进行一次抗原自测。
(2)抗原自测检测方法:① 用七步洗手法彻底洗手、擦干。② 检查抗原试剂是否在保质期内,检查配套的鼻拭子、采样管、检测卡等是否有缺失或破损。③ 检测一般要求在14~30℃常温条件下进行,避免过冷、过热或过度潮湿导致检测结果异常。④ 提前准备好密封袋。采样管开封,将拆掉的物品外包装装入垃圾袋。⑤ 样本采集。先用卫生纸擦去鼻涕。小心拆开鼻拭子外包装, 避免手部碰触拭子头部。然后头微微上扬, 一手执拭子尾部贴一侧鼻孔进入,沿下鼻道的底部向后缓缓深入1~1.5厘米。贴近鼻腔至少旋转4圈,停留时间不少于15秒,随后用同一根拭子对另一侧鼻腔进行相同的操作。将采样后的鼻拭子立即置于采样管中,用手隔着采样管外壁挤压拭子头10~15次。使拭子头与样本保存液充分混匀,然后静置1分钟。混匀完成后,用手隔着采样管外壁将拭子头液体挤干后弃去,盖上滴头,将液体垂直滴入检测卡样品孔,滴入3滴。⑥等待15分钟后读取结果。检测卡出现两条线,T线和C线均有颜色,为自测阳性。检测卡只有一条线,C线有颜色,为自测阴性。检测卡只有一条线,T线有颜色,或者一条线都没有,则视为无效。⑦ 将所有使用后的采样拭子、采样管、检测卡等装入密封袋。若自测阴性则作为一般生活垃圾处理;若自测阳性,应第一时间报告社区工作人员,在人员转运时一并交由医疗机构按照医疗废弃物处理。隔离观察人员检测后,不管自测结果是阴性还是阳性,使用后的试剂装入密封袋后交由管理人员,参照医疗废物或按照程序处理,不要随意丢进垃圾桶中。
专家说:核酸检测是新冠病毒感染的确诊依据。在进行核酸检测确认的过程中,如核酸检测阳性,不论抗原检测结果是阳性还是阴性,均按照新冠病毒感染者或新冠肺炎确诊患者采取相应措施。
(3)如何使用“吉事办”上报新冠抗原自测结果及查看记录
进入吉事办小程序找到“高频服务”,点击“新冠抗原自测上报”。在“新冠抗原自测结果上报”页面可选择结果上报和查看记录。
① 新冠抗原自测结果上报(本人上报):点击“新冠抗原自测结果上报(本人上报)”, 上报人员根据实际情况选择自测结果:阴性、阳性、无效;根据当前实际情况选择当前体温为:正常或异常; 选择当前所在城市。需要注意的是:上报人员填写的当前所在地点的详细地址,最多不超过50个字。如自测结果选择为“阳性”,需上传检测卡照片。最后勾选“以上信息由我本人填写,本人对信息内容的真实性和完整性负责”。点击“提交”后提示“抗原自测结果上报成功”,如上报人员提交检测结果为阳性,显示“废弃物管理提示”弹窗,点击“确定”并按照提示处理检测试剂。② 新冠抗原自测结果上报(家人代报) 方法与上述相同。③ 新冠抗原自测结果上报(上报记录):点击“新冠抗原自测结果上报记录”,上报人员可查看本人及代家人上报结果的记录。
2.核酸检测
(1)核酸检测前该怎么做:① 采样前2小时尽量避免饮食,以免引起呕吐等不适;前30分钟尽量不喝水、不吸烟、不喝酒、不嚼口香糖。② 出行尽量不要乘坐公共交通工具,建议步行、骑行或乘坐私家车前往核酸检测采样点。如必须乘坐公共交通工具,全程应正确佩戴口罩,途中尽量与他人保持一米以上安全距离,避免手碰触公众设施及物品,不要用手接触眼、耳、鼻、口等处。③ 检测时遵循现场工作人员指引,主动出示“吉祥码”等信息,不扎堆,不交谈。④ 排队采样时不要在中途随意取下口罩,或将口罩拉到下巴处。采样前取下口罩,采样后立即戴好,可备一个口罩,污染后方便随时更换。⑤ 自觉排队,保持一米以上安全距离。采集咽拭子时头后仰,尽量放松,张口配合,有助于快速完成采样。⑥ 临检要减少吞咽动作,不做清嗓子、咳痰、吐痰动作。
(2)核酸检测中该怎么做
① 在采集口咽拭子时被检测者头后仰,尽量放松、深呼吸,嘴张大有助于暴露咽喉,但此过程中可能会出现刺激性干咳、恶心、呕吐等症状。② 检测过程中尽量不要触碰检测台等物品,不要触碰采集人员防护服。
(3)核酸检测后该怎么做:① 采集后立即离开采集地点,避免在采集地点周围吐痰、吸烟等。② 采集后需要注意手部卫生,可使用免洗手消毒液或免洗酒精、消毒棉片等擦拭双手。
(4)如何使用“吉事办”查询核酸检测结果:进入吉事办小程序找到“高频服务”,点击“核酸检测结果”。
(5)为什么开展多轮核酸检测:① 尽早筛查,阻止传染:a奥密克戎株在短时间内能快速传播,尽早筛查才能阻断病毒传播链,避免传染。b有些感染者要经过多次检测才检出阳性,多轮核酸检测是有必要的。② 多次采样提高精准度:a如果在抑制期进行检测,病毒载量少,可能检测不出,所以一次检测是远远不够的。b奥密克戎株传播期多在感染后1.5~5天,感染病例间的代间距平均为3天,短期内动态反复检测,才能有效检出。c接种疫苗一段时间后,即便感染病毒,人体产生的抗体也会对病毒进行中和与清除,导致病毒的检出率降低,需多次检测才保险。d不同采样者的手法有差异,只做一次核酸检测容易出现假阴性,要通过多次采样来提高核酸检测精准度。
(未完待续)(白城市卫生健康委员会供稿)