维生素和矿物质缺乏

婴幼儿和儿童维生素A缺乏的发生率远高于成年人。维生素A缺乏的最早症状是暗适应能力下降，进一步发展成夜盲症，严重者可致眼干燥症，甚至失明。儿童维生素A缺乏最重要的临床诊断体征是比奥斑（俗称毕脱氏斑）。患儿角膜两侧和结膜外侧因干燥而出现褶皱，角膜上皮堆积，形成形状大小不等、似泡沫状的白斑。此外，维生素A缺乏还会引起儿童不同组织上皮干燥、增生及角化，食欲降低，易感染，呼吸道炎症，免疫功能低下，生长发育迟缓等。

婴幼儿及儿童长期缺乏钙和维生素D可导致生长发育迟缓，骨软化、骨骼变形，严重缺乏者可导致佝偻病，出现“O”形或“X”形腿、肋骨串珠、鸡胸、龋齿等症状。此外，早产儿还可能发生磷缺乏，也可造成佝偻样骨骼异常。

维生素E缺乏在人类中较为少见，但可能出现在低体重的早产儿中。这些儿童易发生嘴唇干裂、手指毛刺、皮肤干燥、肌无力、视网膜退行性病变等。

2～5月龄婴儿若发生婴儿脚气病，是由于维生素B1缺乏造成的。早期表现为食欲缺乏、呕吐、兴奋和心跳快，呼吸急促和困难，严重缺乏进展到晚期可能出现紫绀、水肿、心脏扩大、心力衰竭和强直性痉挛等症状，甚至引起死亡。

长期膳食铁供给不足可引起体内铁缺乏或导致缺铁性贫血，多见于婴幼儿。铁缺乏儿童易烦躁，对周围事物不感兴趣，出现面色苍白，口唇黏膜和眼结膜苍白，有疲劳乏力、头晕、心悸、指甲脆薄、反甲等表现。青少年缺铁会使身体发育受阻，体力下降， 注意力与记忆力调节过程出现障碍，学习能力降低。

锌对生长发育、免疫功能、物质代谢和生殖功能等有重要作用。儿童缺乏锌，可导致食欲减退、异食癖、生长发育停滞等症状，长期缺乏锌可导致侏儒症。

儿童的营养状况是衡量人群营养状况的最敏感指标，也是人口素质的基础。国际上通常将5岁以下儿童营养状况作为衡量一个国家经济社会发展的重要指标。膳食平衡是保障儿童充足营养的前提，及时发现孩子营养不良，可以帮助孩子精准补充营养，让孩子在成长的道路上不掉队。

（完）（白城市卫生健康委员会供稿）