第02版:生活百科
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六十岁及以上老年人接种新冠疫苗指南

 

(十九)早期恶性肿瘤术后,不再进行放化疗者;中、晚期恶性肿瘤术后超过3年,不再进行放化疗者;肾病综合征、肾移植后吃免疫抑制药物、艾滋病患者、HIV感染者,建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗。

(二十)阴道炎、尿道炎等泌尿系统感染,无发热,处于非治疗阶段,可以接种。

(二十一)单纯腹泻,无发热,每日不超过三次,可以接种。

(二十二)心脏病进行支架、搭桥、安装起搏器等手术,术后恢复良好、病情稳定,可以接种。

(二十三)器官移植术后,恢复良好,移植物功能稳定,建议用新冠灭活疫苗。

(二十四)脑血管病(如脑梗塞、脑出血等)治疗稳定后8周且血压控制平稳者,可以接种。

(二十五)骨折、外伤,无感染发热,可以接种。

(二十六)健康状况稳定,药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群,建议接种。

(二十七)其他情况或病情经过医生评估后认为可以接种。

暂缓接种新冠疫苗情况

(一)任何原因(如感冒、局部炎症、肿瘤、风湿免疫性疾病等)引起发热(腋下体温≥37.3℃)体温正常后72小时内。

(二)呼吸系统急性感染、慢性阻塞性肺疾病急性发作期、支气管哮喘急性发作或临床未控制;结核病活动期;胸膜疾病急性期等患者。

(三)血压≤90/60mmHg(原因不明)或≥160/100mmHg、心率在安静休息时低于55次/分或大于100次/分、心脏瓣膜病变失代偿期、主动脉夹层、静脉血栓形成、心功能3级或以上、恶性心律失常、急性冠脉综合征、急性主动脉综合征等患者。

(四)消化道出血、急性胰腺炎、急性肠梗阻、炎症性肠病活动期、急性肝炎或慢性肝炎活动期等患者。

(五)急性泌尿、生殖系统感染,严重肾病患者(未控制的急慢性肾炎患者;正在使用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂的肾脏病患者;急性肾功能不全患者或慢性肾脏病3期以上即肾小球滤过率eGFR<60ml/min的患者)。

(六)近期发生糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)者;空腹血糖>13.9mmol/L者;未控制好的甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退者。

(七)淋巴增殖性疾病未控制、再生障碍性贫血未缓解、原发免疫性血小板减少症(ITP)活动期、出凝血疾病未控制等患者。

(八)免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等)活动期、先天性或获得性免疫缺陷、明确合并机会性感染或恶性肿瘤未控制的HIV感染者;淋巴瘤、白血病或自身免疫性炎症性疾病患者。

(九)恶性肿瘤患者手术前后,正在进行化疗、放疗、免疫治疗等患者。

(十)过敏性鼻炎急性期,急慢性湿疹或荨麻疹症状体征明显者,或伴有皮肤其它症状发作期。

(十一)既往新冠肺炎病毒感染者(确诊或无症状)6个月内。

(十二)临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。

(十三)有难以评估其他情况或病情建议暂缓接种。

(十四)其他未尽事宜以疫苗说明书为准。

新冠疫苗接种禁忌

严格按照《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》执行。

(一)对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者。

(二)既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)。

(三)患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等)。

(四)正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者。

(五)妊娠期妇女。

其他事项

(一)各新冠病毒疫苗接种单位在开展健康评估时不能变相开展健康体检,收取体检费用。

(二)60岁以上的老年人在接种新冠病毒疫苗前要把自身健康状况如实告之接种医务人员,接种点在开展疫苗接种健康评估时要充分把握知情自愿同意原则在充分告知接种疫苗风险的基础上开展接种。

(三)所有60岁以上的老年人在接种新冠病毒疫苗前要进行现场血压测量,并进行登记。

(四)随着疫苗接种人数上升、疫苗上市后监测和评价数据的增加,根据疫情防控形势的需要,本指引将适时更新。如本指引与上级新出台文件不相符的,以上级文件要求为准。 (下)(晓 萍)

 
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