●吴铁

白城市地处北温带，冬季时间长，气候寒冷，最低气温能降到零下30摄氏度以下。所以患有慢性病的老年人一定要注意在冬季减少病情复发和加重，平安过冬。今天笔者结合中医养生的理念向老年朋友介绍一下，冬季如何调整用药、饮食和心态，供大家参考。

随着人口老龄化趋势的进展，老年病也严重影响着老年人的健康。白城市的老年病主要以高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、风湿病、慢性胃炎等为主，而这些疾病随着季节气候的变化，在冬季都存在加重的情况。

很多患病病人到了冬季，糖尿病人血糖增高，血压也增高，心绞痛发作也频繁了，咳嗽、喘、呼吸困难等慢性气管炎、肺气肿的表现也加重了。风湿病导致的关节疼痛，屈伸不利。活动受限也明显加重，相当一部分病人只能到医院住院来度过这个难熬的冬季。根据天人相应的理念，医生在诊治疾病时，一定要因时、因人、因地制宜，辩证和辨病相结合。笔者结合几个常见疾病来提醒大家注意如何适应冬季采取相应的治疗保健措施。

糖尿病及慢性并发症，因为寒冷刺激导致血糖增高，要注意监测血糖，所以要增加降血糖药物的剂量，比如应用胰岛素的病人也要适当增高药量，口服降糖药也要加量。冬季糖尿病肾病及周围神经病变的病人症状都加重。如出现双下肢凉、麻、痛、浮肿，要及时服用中成药如木丹颗粒或西药甲钴胺、怡开等药物，或配合中药泡脚外治效果也很好。还应防止因血糖增高引起急性并发症如酮症酸中毒。

高血压的病人冬季血压也增高，是因寒冷刺激导致血管收缩所致。要及时调整降压的剂量，或增加降压药的联合应用。将血压降至正常水平，防止脑血管病意外的发生。

患有慢性支气管炎、哮喘、肺气肿的病人，在冬季来临之时最好注意接种流感疫苗，防止感冒后诱发上述疾病。还可用黄芪精口服液、转移因子口服液、胸腺肽等增强免疫力的药物。还可应用中药的三伏贴，疗效也非常好。

患有冠心病的病人要注意防止心肌梗塞，不要轻易停服药物，应减少户外活动尤其是剧烈活动，在气温很低的风雪天尽量不要外出。要及时做心脏病方面的检查，注意病情变化。

患有风湿病及腰腿病的老年人，冬季要注意保暖，要尽早穿棉衣棉鞋，保持室内供热温度在20摄氏度以上。还可配合针刺、灸法、理疗等治疗方法。还可应用中药。

冬季气候寒冷最容易导致胃痉挛的发生，因此要注意保暖，更要注意少食生冷食品。如果胃痉挛发病可用针灸疗法。还可中药外治法效果显著。有胃病的人平时可服紫蔻丸，附子理中丸起到预防作用。

中医疗法的运用。中医学的核心内容就是四时五脏阴阳，历来重视四季与疾病的关系。它从人与自然统一关系的破坏，机体本身整体联系的失调两个方面认识致病因素，因而自然界气候异常，水土方域失宜，生活中的情志、饮食、劳逸失调等均可导致疾病的发生和加重。

黄帝内经对冬季养生是这样说的“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿。若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也”这段论述了冬季养生主要在养藏，注意保暖，早睡晚起。

中医将饮食分为热、凉、平性食物，冬季应以热性、平性食品为主。少吃凉性食品。

热性食品有：猪肚、狗肉、羊肉、猪肝、鸡肉、鱼肉、带鱼、鲫鱼、虾、海参、黄豆、刀豆、胡萝卜、辣椒、韭菜、芥菜、香菜、油菜、姜、蒜。

中性食物有：牛肉、牛肚、羊肺、黄花鱼、鲤鱼、红小豆、黑豆、豌豆、丝瓜、莲子、香菇、土豆、山药、鸡蛋、鸭蛋、木耳、玉米。

此外，还应注意体育锻炼，增强体质，调整心态，合理应用药物就能抵御外来致病因素，减少疾病，健康度过冬季。